在上个夜班，我像往常一样与白班医生完成交接班，开始查看今天新入院病人病例及检查结果，没过一会儿，护士站打来电话说某床患者腹痛，此患者70多岁，为今日新入院病人，恰巧刚浏览过其病例，此患者为 “冠心病”，立即来到病房后，发现患者表情痛苦，患者除脐周及下腹部胀痛外，无发热寒战，无恶心呕吐，无停止排气，无腹泻，无胸痛，今日已解大便，外观正常，质软成形，小便也很多。患者腹肌很软，下腹部稍膨隆，麦氏点无压痛，墨菲氏征阴性，根据症状体征，胃肠道、胆囊、胰腺病变都不像，难道是心脏问题，症状不典型？立即做心电图示大致正常心电图，心脏问题的可能性也不大。此时疑云密布，许多问号在脑中盘旋：还有什么地方会引起腹痛呢？既然病因不清楚，那只能按照腹痛待查的常规步骤一步一步来了：先是检查血常规、尿常规、血淀粉酶，可能还要进一步检查腹部X线片、腹部彩超。但是这样需要很长时间，患者需要忍受更长时间的痛苦，且患者家属比较急躁，一直追问患者为什么腹痛，再次询问小便的量与间隔时间，患者家属诉较频繁，此时心想不妨先导尿看看，结果导出了约700ml小便后患者腹部胀痛缓解了。反过来回想一下，患者诉小便很多，原来是尿潴留，小便溢出来的，因为一直有小便流出来，所以患者就回答“小便很多”。幸好给患者做了导尿，没有费多大周折就解决了问题。因此，主诉有时也会欺骗你，我们不能盲目听从。