为进一步深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗试点工作，优化医疗卫生资源配置、就医机制，提升基层医疗服务能力、医疗技术水平和医疗运行效率，实现医共体同责任、同利益、同发展的医疗卫生服务新格局，去年年底，睢宁县中医院与凌城镇中心卫生院组建成立医疗服务共同体。

半年来，医共体的的建设打通了县、镇两级医院乃至市级医院就医诸多环节，迈出了分级诊疗实质性的第一步。

 4月13日上午，凌城镇80多岁的翁大爷，因上腹痛、反复咳嗽10多天，在凌城镇中心卫生院住院治疗，睢宁县中医院肺病科侯宜志主任在查房时发现，翁大爷出现贫血貌，考虑患者可能存在消化道活动性出血，立即建议予以抑酸、保胃及止血治疗，必要时输注血细胞。鉴于卫生院条件限制，无法进一步检查寻找出血原因，征得家人同意后，立即启动县域医共体内双向转诊流程，办理相关手续、安排床位。当天中午，翁大爷就平安转至中医院脾胃肺病科。目前，出血原因已查明，待病情平稳后，即可转回凌城镇中心卫生院进行康复治疗。

医共体让大小医院成“一家人”，从机制上打通了“上转下沉”梗阻，使“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的运行机制得到顺利运行，给医共体内的病人就医提供绿色通道。同时，还可享受优先预约专家号，优先预约CT、胃肠镜、彩超等仪器设备检查，优先检验化验标本等，这使群众获得了更公平可及的高水平医疗服务。

每周五上午，凌城镇中心卫生院专家门诊室里挤满了前来看病的人，坐诊的是睢宁县中医院脑病科主任中医师高志良。他是市级中医重点专科带头人，也是群众眼里技术很棒的脑病科医生。医共体试点以来，他每周五上午来坐诊、查房消息一传开，闻讯前来看病的群众越来越多，每天接诊三四十人。医共体变“病人跑”为“专家跑”，群众在家门口看名医专家不再难。

以提升基层急救能力、慢性病规范诊治和综合病房建设为重点，睢宁县中医院定期对凌城镇中心卫生院开展医疗质量、护理质量等方面督查，达到服务能力提升的目标。重点帮扶凌城镇中心卫生院建设脑病科、康复科两个特色专科，通过切实提高医疗服务能力，提高群众就医满意度。

前不久，在凌城镇工作的一名外地女子因咳嗽、胸闷、呼吸困难，在凌城镇中心卫生院输液。医生给她拍片后，发现她胸腔有大量积液，病情较严重，遂将图像资料发到医共体的医生微信群上会诊。医生们的结论是，该患者应及时治疗，消除积水，否则将越积越多引起肺不张，严重危及生命。据此，病人被立刻转到县中医院，及时做了CT检查，并接受穿刺抽液手术。当晚，病人家属从外地赶来，看到病人已化险为夷，对众医生接力施救深表感激。

医共体自启动以来，各科室都建起了探讨业务的医生微信群，平时遇到疑难病例，在群里提出后，大家参与讨论、会诊，提供建议，从而为患者救治赢得了宝贵的时间，也达到了基层医院小病治得好、大病不耽误的目标。