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【专科】关于“蛋疼”的那些事儿

一提到“蛋疼”,相信大家都不陌生,不仅男同胞喜欢说“蛋疼”,新时代的女性也常挂在嘴边,多数人是闲的“蛋疼”,有些男同胞却是真“蛋疼”,有坐着“蛋疼”的,也有站着“蛋疼”的,那么究竟是怎么回事呢,今天睢宁县中医院泌尿外科就来陪您好好聊聊站着都“蛋疼”的事儿。

就在上周末下午,一名22岁的男性患者无明显诱因下出现左侧腹部疼痛,休息后腹痛不缓解,遂由家人带至睢宁县中医院泌尿外科就诊,查阴囊B超示:左侧睾丸回声稍增强,血流信号减少,其旁见欠均质低回声,提示左侧睾丸扭转可能。为进一步诊治,收住入院。

入院后,泌尿外科朱国辉主任迅速为患者行左侧阴囊探查术,见左侧睾丸呈暗黑色,精索截石位逆时针方向扭转约360°,精索复位后将睾丸用37℃生理盐水浸泡的纱布温敷,约10分钟左右,左侧睾丸颜色逐渐转红润。告知家属病情后,再行睾丸固定术,术程顺利,术后复查B超提示双侧睾丸正常,术后一周拆线,痊愈出院。

那么“蛋疼”到底是怎么一回事呢?且听朱国辉主任慢慢给您分解。“蛋疼”多数是炎症刺激的痛,如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等,多数伴有睾丸胀大或阴囊肤色改变等,但还有一种悄无声息的痛,没有睾丸扭转的刺激,也没有附睾炎的炽热,甚至有时还不能称之为痛,只是一种坠胀感,却对男性的生活质量和身心健康带来了极大的威胁,它就是精索静脉曲张。

站着都“蛋疼”,又如何解释?朱主任认为,精索静脉曲张是由于静脉回流受阻,血液瘀滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于青壮年,站立工作时间太久者,最具代表性的就是我们所熟悉的兵哥哥们,别看阅兵式时那整齐的步伐,飒爽英姿,平时训练也是极为辛苦的,一站就得好几个小时,所以发病率也较普通人偏高(据相关统计中国男性的发病率是10-15%,但官兵中的发病率是20-25%)。

多数精索静脉曲张的朋友可无不适症状,仅在体检时发现,有症状的朋友主要表现为站立过久或劳累时出现阴囊坠胀、睾丸隐痛,可放射至下腹部和腰部,左侧为主,平卧和休息后症状可以减轻。如果经常便秘的朋友,因为腹压增加也会导致疼痛不适。

精索静脉曲张主要有两大潜在危害:一、长期的坠胀疼痛感使男性的生活质量下降,容易造成神经衰弱、焦虑等症状;二、会影响精子活力,由于血液循环不畅导致局部温度增高,精子无法正常发育,进而导致男性不育。

精索静脉曲张分为轻中重3级,轻度时看不到摸不着,一般B超下才能发现,中度时通过手触摸得到,重度者能看到阴囊外侧曲张静脉似蚯蚓。对于轻度曲张的朋友,平时避免久站及剧烈运动,穿宽松的内裤即可;中度曲张的朋友可予以口服药物治疗,活血化瘀为主,如果合并精液异常,可考虑手术治疗;重度曲张伴疼痛不适的朋友推荐手术为主。

“蛋疼”也有大学问,原因复杂,如果是站着时“蛋疼”明显,那很可能是精索静脉曲张了,为了您及下一代的健康着想,还望尽早前往正规医院男科查明原因,及时治疗。

 

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