★   什么是新生儿黄疸？

★   如何区别生理性黄疸和病理性黄疸？

★  如何治疗新生儿黄疸？

★  如何预防新生儿黄疸？

黄疸这个词，好多父母是孩子出生以后才学到的。
大概60%左右的宝宝，在出生时有不同程度的黄疸。
因此，「黄疸退了没？」甚至能成为一个问候语…..

正因为新生儿黄疸很多，所以各种退黄的高招层出不穷，如何应对黄疸，也是谣言和昏招的重灾区。
实际上黄疸到底是什么？有什么危害？知道的人并不多。

医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿科最常见的问题之一。原因是体内胆红素水平过高，胆红素呈橙黄色，因此宝宝的皮肤和组织均染成黄色。

大约60%的足月儿和80%的早产儿在生后一周内会出现黄疸。新生儿黄疸又有生理性和病理性之分。

生理性黄疸：是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般情况良好，足月儿在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5-7天消退，一般不超过15天（早产儿3-5天出现，5-7天高峰，7-9天消退，最迟不超过1月）。每日血清胆红素升高小于85umol/L。宝宝黄疸若按这一“时间表”变化，黄疸比较轻，可以观察为主、不用治疗。

以下几种情况则属于“病理性”：

★  生后24小时即出现黄疸；

★  足月血清胆红素大于221umol/L早产儿大于持257umol/L；

★  黄疸持续时间延长（足月儿＞2周，早产儿＞4周仍不退甚至继续加深加重），或退而复现。

鉴别新生儿黄疸还是要听从专业的儿科医生根据临床表现及胆红素值，相关实验室检查等进行准确诊断。正确识别新生儿病理性黄疸，早期寻找致病原因，从而阻断或减少发生胆红素脑病的危险。常见原因感染、缺氧、溶血、胆道闭锁、遗传代谢疾病等。

病理性黄疸应积极接受治疗，防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病。病理性黄疸要针对其病因，对症治疗。

常用的治疗方法有：

一、光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。目前国内最常用的是蓝光照射。但是对于直接胆红素高或者肝功能异常的宝宝，光照要慎重，可能会出现青铜症。

二、换血疗法：换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但要严格掌握指征，一般用于RH溶血、或严重的ABO溶血症

三、药物治疗：用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴比妥），静脉使用免疫球蛋白。

四、支持治疗：主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。

1.孕妈妈做好围生期( “围生期”就是指从自然怀孕第28周开始到胎儿出生后7天的这段时期) 的保健，孕早期防止病毒感染，保持心情舒畅。

2.预防感染：勤换尿布，保持臀部及脐部清洁干燥。

3.早期喂养干预：早接触、早吸吮、按需哺乳、频繁（每天8-12次）有效的吸吮，促进胎便的排泄。

4.日光照射：照射期间需注意保护宝宝的眼睛及私密处，同时注意补充水分。

总而言之，发现宝宝的异常，要及时到正规医院就诊，以确保宝宝的安全。希望此文对您有所帮助，祝所有宝宝健康快乐成长！