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【医疗前线】我院PICC置管技术日臻成熟


在临床上,经外周静脉穿刺中心静脉置管(简称:PICC置管)已成为长期静脉输液患者的主要输液方式,为患者完成全程的化疗提供了一条安全的输液通路。

什么是PICC置管?

•经外周静脉(贵要静脉、头静脉、肘正中静脉)穿刺置管,使导管尖端定位于上腔静脉的导管。用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天至1年)。

•PICC置管术可保护长期静脉输液患者的外周静脉,预防化疗性静脉炎和药物渗漏性损伤,减少患者反复静脉穿刺痛苦;明显改善患者对治疗的耐受性,提高患者的舒适度和满意度,是慢性患者特别是肿瘤患者首选的理想输液通道。

•超声引导下应用改良塞丁格技术行PICC置管是目前临床上PICC置管的“黄金标准”,通过超声引导的帮助确定位置,深度以及穿刺部位,可直观显示血管解剖结构,全程可见、损伤小、定位准、大大提高了一次性穿刺的成功率、对于临床中常见的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件极差的患者,应用超声引导下PICC置管术可解决这些难题。

▲9月21日,肿瘤内科成功为两名患者实施了超声引导下PICC置管术

置管后的3行5不准

3行:淋浴、一般家务、手臂一般活动(吃饭、梳头等)。

5不准:盆浴、衣服袖口过紧、大范围的手臂旋转活动、牵拉导管、带管的手臂用力过度。

可以带着这条导管洗澡吗?

可以。可以淋浴,但避免盆浴,也应避免游泳。可在洗澡前使用导管保护套,或可先在敷贴外面缠绕清洁干燥的毛巾,用保

鲜膜在毛巾外穿刺点上下15cm的区域内缠绕2-3周,类似“临时袖套”,保鲜膜上下边缘需用胶布固定好,确保缠绕严实。洗完澡后也应及时检查贴膜有没有潮湿松动或卷边等,如有异常请及时至医院更换。

出院时的维护  自我维护要注意什么?

• 治疗空歇期应该每周来院对导管进行维护(消毒、通管、更换贴膜等)。出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑落等现象,及时至医院更换贴膜。保持穿刺处皮肤的清洁干燥。

• 平时应多观察穿刺针眼周围是否有发红、疼痛、脓液等,胳膊是否有肿胀等。

• 如对透明贴膜过敏,应使用透气性更高的敷贴,有必要的话缩短维护间隔期。 

• 避免牵拉导管或用尖锐的物体接触管道,以防导管脱出体外或断裂。

 

发现异常立即到医院及时处理
我院肿瘤内科从2012年就开始开展PICC置管工作,PICC置管已经成为这些病人的重要输液方式。科内现有具有资质的置管护士2名,每周一至周五,PICC门诊为患者提供管路维护。

 

肿瘤内科:睢宁县中医院四号楼三楼

联系电话:0516—81300637

PICC门诊地址:睢宁县中医院六号楼二楼

 

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